Ботулинотерапия

1. Ботулинотерапия

Ботулинотерапия (блефороспазм, гимифосциальный спазм, мигрени, головные боли, напряжение, Восстановление лица после неврита лицевого нерва, мышечные болевые синдромы) Релатокс, Ксеамин, ботокс

«Загадочная молекула века» — так в 2000 году мировое неврологическое сообщество назвало ботулотоксин. Самое распространенное мнение, что данные препараты используются только в косметологической практике с целью удаления мимических морщин. Но это лишь одна из многочисленных граней применения токсина ботулизма.

Поскольку ботулотоксин прерывает передачу нервного импульса на спазмированную мышцу в зоне инъекции, мускул расслабляется, и боль исчезает. Действие ботулотоксина продолжается в течение 4-6 месяцев. Если по истечении этого времени симптом возобновляется, инъекцию можно повторить.

Ботулинотерапия при блефароспазме

Ботулинотерапия является современным методом лечения блефароспазма.

Мы поможем Вам диагностировать блефароспазм, при необходимости провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, назначить необходимые дообследования, назначить лечение и провести ботулинотерапию, которая позволит сократить явления избыточного сокращения круговой и других мышц глаз, улучшить социальную адаптацию и избавиться от дискомфорта. 

Мы окажем Вам помощь в диагностике блефароспазма, а также проведем дифференциальный диагноз с другими заболеваниями. Также мы проведём ботулинотерапию для того, чтобы уменьшить проявления избыточного сокращения круговой и других мышечных волокон глаз, улучшить социальную адаптацию и избавить от дискомфорта.

Для проведения ботулинотерапии необходим один или два визита к врачу неврологу-ботулинотерапевту, ботулинический токсин вводится инъекцией в вовлеченные мышцы, очень тонкой иглой инсулинового шприца без применения анестезии, процедура практически безболезненна, через две недели по окончании сессии оцениваем результат, далее при обнаружении необходимости, проводится коррекция терапии, 

Ботулотоксин действует долгосрочно – 4-6 месяцев.

Ботулинотерапия при гемифациального спазма

Инъекции ботулинического нейропротеина

Ботулинотерапия с применением препаратов ботулинического нейропротеина типа А, является альтернативой медикаментозного лечения, может применяться у пациентов с вазоневральным выявленным конфликтом до планирующейся операции по его устранению и у пациентов, которым противопоказано  оперативное лечение из-за возраста и сопутствующей соматической патологии. В некоторых случаях используется и после операции при остаточных явлениях гемифациального спазма.

Препараты ботулинического нейропротеина вводятся неврологом, сертифицированным специалистом по ботулинотерапии. Препарат вводится внутримышечно в пораженные мышцы, при необходимости производятся инъекции и на здоровой стороне для профилактики асимметрии лица.

Ботулинотерапия позволяет обеспечить эффективное расслабление избыточно-сокращающихся мышц.

Введение нейропротеина при гемифациальном спазме – эффективный и безопасный метод, проводится амбулаторно, эффект после введения развивается постепенно к 7-14 дню и сохраняется 3-6 месяцев, курсы терапии требуется повторять при усилении симптомов спазма половины лица.

Это помогает полностью остановить спазм. Эффект становится заметным спустя несколько дней после инъекций, и сохраняется на протяжении 2-3 месяцев. Инъекции ботулотоксина помогают устранить спазм примерно у 7-8 из 10 пациентов.

После введения препарата могут возникать побочные эффекты, например, опускание века, двоение перед глазами, асимметрия лица. Все побочные эффекты полностью проходят через 1-2 недели самостоятельно.

Ботулинотерапия при мигрени

Жизнь без боли и без зависимости от обезболивающих препаратов.

Препараты ботулотоксина стали надежными помощниками неврологов всего мира в борьбе с хроническими головными болями различного генеза (головные боли напряжения с хроническим спазмом мышц, окружающих череп и шейных мышц на фоне неврозов и перенапряжения, хронической усталости а также при хронической мигрени.

Иньекция препаратом БОТОКС поможет вам если:

• Голова болит ежедневно или почти каждый день.
• Вы ощущаете боли в области шеи, распространяющиеся на голову.
• Приступы мигрени возникают два раза в неделю и более.
• Неэффективность раннее проведенной лекарственной терапии, мануальной терапии, ИРТ и т. д.
• Если у вас постоянное употребление обезболивающих препаратов.

Почему ботокс? Как он действует?

Препарат обладает миорелаксирующим и обезболивающим эффектом действием (3-6 месяцев) и локальное введение препарата в спазмированные мышцы приводит к длительному их расслаблению и разрывает порочный круг формирования хронической головной боли: мышечный спазм — боль — усиление мышечного спазма и т. д. Также ботулотоксин блокирует болевые рецепторы системы тройничного нерва и затылочных нервов.

В чем преимущества ботулинотерапии?

Хроническая головная боль мучительна для пациента. Лечение хронической головной боли сложная задача для врача. И порой применение всех схем комбинированной медикаментозной терапии, лечебные блокады, мануальная терапия, физиотерапия — не приводят к купированию боли. Курсы медикаментозной терапии (антидепрессанты, транквилизаторы, антиэпилептические и антимигренозные препараты) составляют 6-12 месяцев, все препараты дорогостоящие и, к сожалению, имеют множество побочных эффектов и не всегда помогают убрать зависимость от обезболивающих препаратов.

Применение ботулотоксина является однократной процедурой, повторные инъекции производятся по мере необходимости в среднем 1 раз в 6 месяцев.

Приятным подарком является то, что лечение ботулотоксином по схеме хронической головной боли не только избавит вас от головной боли, но и уберет мимические морщины на лбу.

Как происходит лечение?

Инъекции проводятся тонким инсулиновым шприцем в мышцы гордецов, лобные, нахмуриватели бровей, височные и затылочные, верхнешейные вертебральные мышцы в несколько точек в каждой из них. Инъекции сопровождаются легкими неприятными быстро проходящими ощущениями. Доза препарата рассчитывается индивидуально на пациента в зависимости от клинической картины заболевания. 

Восстановление лица после неврита лицевого нерва ботоксом

Терапия ботулотоксином показала свою эффективность в лечении контрактур и синкинезии мимических мышц пораженной стороны. Инъекция малых доз ботулинического токсина типа А в зоны контрактур и синкинезий имеет выраженный эстетический и функциональный эффект. Введение препарата в гиперактивные мышцы позволяет повысить степень симметрии лица и устранить или уменьшить патологическую синкинетическую активность, снизить выраженность мимических контрактур.

Ботулотоксин типа А показан для получения временного медикаментозного птоза у нейрохирургических больных с лагофтальмом:

    1) в позднем послеоперационном периоде при развитии язвы или трофической эрозии роговицы при неэффективности кератопротективной терапии;

    2) в раннем послеоперационном периоде при наличии трофической кератопатии в анатомически сохранном лицевом нерве.

Таким образом, ботулинотерапия при лечении осложнений нейропатии лицевого нерва имеет ряд преимуществ и является патогенетически обоснованным методом коррекции постпаралитического синдрома. 

Мышечные болевые синдромы

Синдром грушевидной мышцы

Это стойкий болевой синдром в ягодично-крестцовой области, связанный со спазмом грушевидной мышцы. Она расположена глубоко в ягодичной области, в непосредственной близости от седалищного нерва. Боль может отдавать в ногу по задней поверхности бедра (по ходу седалищного нерва), в голень, паховую область.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Боль, связанная со спазмом подвздошно-поясничной мышцы. Чаще всего возникает при поражении тазобедренного сустава или повреждении самой мышцы. Нередко причиной становится перегрузка мышцы после длительного пребывания в покое в статичной позе, например, активная тренировка после сидячей работы. Боль локализуется в нижней части спины, может отдавать в переднюю поверхность бедра, ягодицу, усиливается при ходьбе, разгибании бедра, наклонах туловища. Может привести к сдавлению бедренного нерва и инвалидизации пациента, когда передвижение возможно только на костылях или в инвалидной коляске.

Миофасциальный болевой синдром (МФС)

Хроническая боль, возникающая в спазмированной мышце. Часто связан с перенапряжением мышцы, приводящим к нарушениям кровотока, местному воспалению, формированию мышечных уплотнений и триггерных точек, где концентрируется или откуда запускается боль. МФС может быть разной локализации, в зависимости от места расположения вовлечённых мышц.

Например, миофасциальный болевой синдром лица связан со спазмом жевательной мускулатуры. Проявляется болью в определённых зонах лица, порой отдающей в шею, невозможностью из-за боли достаточно широко открыть рот, совершать жевательные движения, болью и щёлканьем в височно-нижнечелюстном суставе.

Спастическая кривошея

Фиксация головы в неправильном положении, непроизвольные движения головой, связанные со спазмом мышц шеи. Спазм может иметь разные неврологические причины. Попытка выпрямить шею вызывает боль.